Перкутан лазер диск декомпрессиясе (PLDD)үзен ачык хирургиягә минималь инвазив альтернатива буларак күрсәтте, ул грыжалы умырткаара дискларны дәвалау өчен кулланыла. PLDD-ның төп принцибы диск төшенә махсуслаштырылган оптик җепсел кертүне, аннары пульпосус ядросының (NP) кечкенә күләмен абляцияләү өчен лазер энергиясен җиткерүне үз эченә ала. Бу парга әйләндерү контрольдә тотылган диск эчендәге куышлыкны булдыра, эчке басымны киметә һәм аннары күрше нейрон структураларындагы кысылуны бетерә. Кулланылырга мөмкин булган төрле лазер системалары арасында 980 нм һәм 1470 нм озынлыктагы нурланыш бирүче диод лазерлары биологик тукымаларда уникаль сеңдерү профильләре аркасында аеруча нәтиҗәлелек күрсәттеләр.
980 нм дулкын озынлыгы суда һәм гемоглобинда тигезләнгән сеңдерү коэффициентын күрсәтә. Бу үзенчәлек кечкенә диск эчендәге тамырларның бер үк вакытта коагуляциясен һәм NPның нәтиҗәле термик абляциясен тәэмин итә. Ләкин, 980 нм энергия максатчан булмаган тукымаларда өлешчә сеңдерелә, бу кимерчәк очына термик зыян китермәс өчен җентекле техника таләп итә.
Киресенчә, 1470 нм дулкын озынлыгы су сеңүенең иң югары ноктасына якын. Нәтиҗәдә, аның энергиясе гидратланган NP тарафыннан диярлек тулысынча сеңдерелә, бу бик чикләнгән җылылык эффектын тәэмин итә. 1470 нм лазерның абляция нәтиҗәлелеге күпкә югарырак - элеккеге 1064 нм Nd:YAG системаларына караганда якынча 20-30 тапкыр югарырак - экспозиция вакытын кыскартырга һәм фиброз боҗрага һәм аны уратып алган нервларга коллатераль җылылык таралуын киметергә мөмкинлек бирә. Ике дулкын озынлыгы да гадәттә оптик җепсел аша бирелә, ул нурны алга юнәлтә. Оптик җепсел дизайны PLDD өчен бик мөһим, чөнки ул хирургка NPның үзәк өлешен төгәл билгеләргә мөмкинлек бирә, шул ук вакытта диск стенасын тишеп алу куркынычын минимальләштерә.
980нм/1470нм икеләтә дулкын озынлыгындагы ысулның клиник өстенлекләре арасында диск эчендәге басымны тиз арада киметү, операциядән соң тиз торгызылу һәм умыртка баганасы хәрәкәте сегментларын саклап калу бар. Пациентлар гадәттә 24-48 сәгать эчендә радикуляр авыртуның сизелерлек җиңеләюе турында хәбәр итәләр. Процедуралар флюороскопия ярдәмендә үткәрелгәндә һәм диск грыжалары белән чикләнгәндә, катлауланулар ешлыгы түбән.
Нәтиҗә ясап шуны әйтергә мөмкин: 980 нм дулкын озынлыгы (кан тамырлары коагуляциясе) һәм 1470 нм дулкын озынлыгы (суның югары сеңүе) арасындагы синергия диод лазер технологиясен PLDD өчен бик яраклы итә. Бу ысул симптомлы бил дискы авыруын дәвалау өчен куркынычсыз, амбулатор шартларда дәвалау мөмкинлеге бирә, умыртка баганасын тотрыксызландырмыйча, NP күләмен нәтиҗәле рәвештә киметә. Энергия параметрларын оптимальләштерү һәм озак вакытлы нәтиҗәләрне чагыштыру өчен алга таба перспективалы тикшеренүләр кирәк.
Бастырылган вакыты: 2026 елның 27 мае